支原体尿路感染(支原体泌尿道感染)
支原体尿路感染就诊指南
- 典型症状
- 尿液氨水味、尿道口有白膜形成
- 建议就诊科室
- 泌尿外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至尿路疼痛好转后不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无尿频、尿道刺痒等伴随症状？
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4、是否有不洁性交史？
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5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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6、治疗情况如何？
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7、有无药物过敏史？
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8、家中是否有支原体感染患者？
- 重点检查项目
- 1.支原体分离培养
- 取新鲜清洁中段尿液，接种于支原体培养基，在适宜的培养条件下，支原体易被分离。当发现有菌落生长时，应作同型特异性抗体抑制试验，以作支原体的分型。
- 2.血清学诊断试验
- 是诊断支原体感染的实用方法。可用支原体制成抗原，与病人血清作补体结合试验，在疾病后期的血清补体结合抗体滴度比初期升高4倍或以上，有诊断意义。
- 3.分子生物学诊断方法
- 用于临床试验的有MG缺口翻译全基因组DNA探针、UU-rRNA特异的DNA探针及MH-rRNA基因探针等。利用DNA探针进行的核酸印迹试验诊断生殖道支原体感染，其敏感性稍差(56%～63%)，但特异性较高，可鉴别各种支原体甚或种间的生物型。为弥补敏感性的不足，现多开展多聚酶链式反应以帮助诊断。
- 诊断标准
- 本病的临床诊断较难，提高诊断率前提是对本病的警惕性，根据患者有不洁性接触史，尿道炎症状较淋病轻，分泌物检查找不到淋球菌，高倍镜下（400×）白细胞10～15个以上，油镜下(1000×)白细胞5个以上即可初步诊断，凡临床怀疑尿感，而反复尿细菌培养阴性者，均应及时作尿支原体检查，支原体尿感的诊断主要靠实验室检查。
