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直肠癌(参考外科学)

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直肠癌就诊指南

典型症状
直肠危象 乏力
建议就诊科室
肿瘤科、消化内科
最佳就诊时间
癌症早期
就诊时长
1天手术定期检查
复诊频率/诊疗周期
2-4个月
就诊前准备
检查大便
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、治疗情况如何?
5、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.直肠指诊
(1)体位:一般采用胸膝位或截石位,体质虚弱者用左侧卧位,这些体位可触及距肛门7~8cm的病变,必要时使用蹲位,可扪及10~12cm以内的直肠病变。
3.乙状结肠镜检查
对直肠指诊未能触及肿块,
3.气钡灌肠对比造影
有助于了解和排除大肠的多发癌灶
诊断标准
本病的诊断并不十分困难,约75%以上的患者仅通过简单的直肠指诊就能发现病灶,但直肠癌的误诊率却很高,其主要原因是医生忽视了直肠指诊,基于直肠癌属于常见的消化道恶性肿瘤,但又极易误诊,临床医师应对每一个具有便血,直肠刺激症状或大便习惯改变者常规作直肠指诊和乙状结肠镜检查,以及早发现病变。最终确诊有赖于肿瘤组织活检。

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