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色素性荨麻疹

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色素性荨麻疹就诊指南

典型症状
面颊及上胸部充血、瘙痒、风团、肝脾肿大
建议就诊科室
皮肤科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至皮肤风疹团消失后不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无丘疹、风丘疹、淋巴结肿大等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.皮损
常见于儿童，多发于出生后3～9个月，但也有生下即有的，对患儿的生长和发育无影响，但儿童有肝脾肿大，腹水等内脏损害，初起的损害往往是暂时出现的风疹块，以后常在原处复发和消失，终于成为持久性黄褐斑或表面不平的色素性结节，少数病人在皮损上还可出现水疱，当搔抓后出现风团，这就是本病特点，该病检查无特殊。
诊断标准
典型病例不难诊断，色素沉着性皮损的风团形成（Parier征）有诊断价值。 所有各型均有特征性的肥大细胞聚集成群发生于真皮浅部的胶原纤维之间，也可出现于血管，毛囊及汗腺周围以及组织间隙内，肥大细胞的颗粒为粘多糖组成用Giemsa和甲苯胺蓝呈异染性，颗粒若丧失则肥大细胞即不易辨认。 在色素斑的皮损中，真皮上部有稀疏的肥大细胞浸润，主要分布在血管周围，肥大细胞呈梭形核，类似成纤维细胞，伴有有核的嗜酸性胞质，可见少数嗜酸细胞，其上方表皮基层中黑素增加，结节损害的皮损中，整个真皮有大量密集的肿瘤样肥大细胞浸润，常见到明显颗粒。 弥漫性皮损中可见到肥大细胞呈带状浸润，系统性损害中在系统的组织中可见到肥大细胞的浸润。

色素性荨麻疹知识

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