手部神经损伤(参考外科学)
手部神经损伤就诊指南
- 典型症状
- 拇食指捏物功能障碍 、不能向尺侧屈腕.、感觉障碍
- 建议就诊科室
- 手外科、骨科
- 最佳就诊时间
- 无特殊,尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天,复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗:每周复诊至手部神经知觉恢复后,不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求,注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
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3、有无小指感觉消失、食指感觉消失等伴随症状?
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4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
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5、治疗情况如何?
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6、有无药物过敏史?
- 重点检查项目
- 1.X线检查
- 无阳性发现。
- 2.拇指对掌肌肌力试验
- 拇指对掌肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。
- 3.小指短屈肌肌力试验
- 小指短屈肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。小指短屈肌的主要功能是使小指基底节屈曲。该肌瘫痪时,小指不能完全屈曲,为尺神经(来源于颈髓8)麻痹的征象。
- 4.小指对掌肌肌力试验
- 小指对掌肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。小指对掌肌的主要功能是牵引小指至腕中线而使其对拇指,该肌瘫痪时,小指不能伸向拇指侧。
- 诊断标准
- 外伤史,依据损伤的部位,手部感觉丧失的区域及各手指运动的瘫痪情况,能够明确诊断。