乳腺囊性增生病(慢性囊性乳腺病,囊肿性脱皮性乳腺增生病,纤维囊性乳腺病)
乳腺囊性增生病就诊指南
- 典型症状
- 结节、囊肿、乳腺内无痛单发的硬肿块
- 建议就诊科室
- 乳腺外科、妇科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至乳腺囊肿消失后不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无乳腺外上象限腺体增厚、乳汁分泌减少 等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.肿物针吸细胞学检查
- 常能抽出脓样物或找到中性白细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核，常能全面反映各肿块的病变情况或性质。
因为乳腺囊性增生病各肿块病变的进展情况不一，因此采取多点细针吸取细胞学检查，对于特别疑为癌的病例，能提供早期诊断意见。
但有时最后确诊还应取决于病理活检。
- 2.溢液细胞学检查
- 少数病人有乳头溢液，肉眼所见多为浆液性、浆液血性、血性。
涂片镜检可见导管上皮、泡沫细胞、红细胞，少许炎症细胞及脂肪、蛋白质等无形物。
- 3.钼靶X线摄影
- 病变部位呈现棉花团或毛玻璃状，边缘模糊不清的密度增高影，或见条索状结缔组织穿越其间。
伴有囊性时，可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。
- 诊断标准
- 根据病史、临床症状及体征所见，一般能做出临床诊断。如有疑问时可行有关辅助检查，协助诊断。
