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结核性心包炎诊疗知识
就诊科室： 心血管内科 心胸外科 治疗费用： 市三甲医院约（1000-3000元） 治愈率： 治疗周期： 治疗方法： 药物治疗结核性心包炎一般治疗
一、治疗
结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大，一旦诊断明确，采取以下治疗方法：
1.抗结核治疗 三联抗结核化疗：异烟肼300mg/d，利福平600mg/d与链霉素1g/d或乙胺丁醇15mg/(kg·d)，治疗9个月可以达到满意疗效。在临床上倾向于结核性心包炎诊断时，也应一面开始抗结核治疗，一面等待其他检查结果最后证实诊断。
抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发，可加用肾上腺皮质激素，如泼尼松(强的松)40～60mg/d。可减少心包穿刺次数、减低病死率，但不能减少缩窄性心包炎的发生。
2.外科治疗 心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄心包炎均是手术切除心包的指征，争取及早进行。
二、预后
预后以渗出性心包炎较好，尤以早期诊疗者为佳。
缩窄性心包炎预后较差。及时手术治疗可使预后改善，许多病人可以治愈。如手术过晚，心肌易受严重损害，则差。
