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昏厥诊疗知识
就诊科室: 急诊科 神经内科 治疗费用: 市三甲医院约(2000——3000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗 支持性治疗昏厥一般治疗
一、治疗方法
昏厥发作能迅速好转,便可因突然倒地而致外伤,故重点在于病因治疗和预防发作。
1、昏厥发作时的处理。使病人立即低头平卧位,解开衣领和裤带,片刻后常可自行清醒。如意识恢复较慢,血压过低,心动过缓者可试行针刺人中诸穴,一次肌注苯钾酸钠咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克。必要时吸氧等。如仍属无效时,应注意排除其它各类严重器质性昏厥的可能性。
2、病因治疗。如病因已查明,应尽早进行病因治疗,这是根治昏厥的最措施,如有明确诱因者尽量避免之。
昏厥辨证论治
一、中医治疗
气厥
证候:由于情志刺激而诱发突然昏仆,不省人事,呼吸气粗,口噤握拳,四肢厥冷,舌苔薄白,脉沉有力或沉弦。
治法:顺气开郁。主方:五磨饮子
加减:兼见肝阳偏亢者加钩藤、石决明、磁石;睡眼不宁者,加酸枣仁、远志;痰多者加胆星、贝母、竹沥。
血厥
证候:卒然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面红目赤,口唇 紫黑,舌红或紫暗。脉学弦。
治法:活血顺气。主方:通瘀煎
加减:兼见急躁易怒,少寐多梦者,加钩藤、石决明、龙胆草、丹皮、菖蒲;兼眩晕头痛者,加菊花、珍珠母、枸杞子。
暑厥
证候:卒在昏倒,气喘不语,身支厥,冷汗不止,面色潮红或苍白,口渴尿少,舌红而干,脉洪数或虚数,而大。
治法:清暑开窍,益气生津。主方:白虎加人参汤
加减:挟湿为患者,加白虎、苍术汤。
痰厥
证候:突然晕仆,不省人事,喉间痰声漉漉作响或吐涎沫,呼吸气粗,四肢厥冷,苔白腻,脉弦滑。
治法:行气豁痰。主方:导痰汤
加减:痰气壅盛者,加苏子、白介子;痰湿化热,见口干便秘,苔黄腻滑数者,加黄芩、栀子、瓜蒌仁。
食厥
证候:暴饮过食突然昏厥,胸闷气窒,脘腹胀满疼痛,舌苔黄腻,脉滑。
治法:和中消导。主方:神术散