颌骨囊肿(参考耳鼻喉头颈外科学)
颌骨囊肿就诊指南
- 典型症状
- 颌骨关节痛、面部畸形 、颌骨膨隆
- 建议就诊科室
- 口腔科、外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至囊肿消失后，不适随诊。
严重者需入院治疗疼痛减少后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有颌骨进行性无痛性肿大等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.X线片
- 囊肿样阴影应如何确定其为颌骨囊肿以及与类似病变加以鉴别。囊肿应与中央性血管瘤、炎性肉芽肿、恶性病变等加以鉴别。牙源性囊肿及裂隙性囊肿本身。
- 2.穿刺检查诊断
- 穿刺目的在于判明囊肿的性质和排除其他病变的可能性。
- 3.活体组织检查诊断
- 至于活检，只有在少数情况下才需要进行。即经过X线片、穿刺检查，仍不能确定其性质，不能排除炎性肉芽肿、中央性血管瘤或其他病变可能的，需藉助活体组织检查手段作最后定性。活检可以确定囊肿性质及其他病变的存在。但如穿刺为多量鲜红血液，活检应十分慎重，以免引起难以控制的出血。
- 诊断标准
- 1.增大缓慢的颌骨无痛性膨胀，面部畸形，有乒乓感。
2.穿刺抽出草黄色液体，牙源性角化囊肿则为白色角化或油脂样物。
3.牙源性者有病源牙或牙缺失。
4.x光表现为颌骨内的囊性透光影，此透光影边界光滑平缓，有一致密白色硬化边。
5.病理组织学检查确诊。
