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地图舌(慢性边缘剥脱性舌炎,游走性舌炎)

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地图舌就诊指南

典型症状
舌头上有长时间不愈溃疡 、口干舌燥、舌体深裂
建议就诊科室
口腔科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至口干舌燥缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗舌体深裂减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无舌面出现
4、1处或多个指甲大圆形或椭圆光滑的红色斑片等伴随症状?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.口腔内窥镜
口腔内窥镜的出现,为口腔方面的检查和治疗带来了新的模式,当患者的病变景象展示在患者面前时,无需更多的描述或专业知识。患者也能理解治疗的迫切性。适用于患有口腔疾病的患者。
2.组织病理学检查
边缘过度角化,中央变性,真皮层有多形核淋巴细胞急性浸润。在上皮浅层形成海绵状微脓肿,并有多形核白细胞和慢性炎性细胞浸润。红斑处丝状乳头消失,黏膜上皮浅层脱落,棘层变薄,真皮乳头升高,真皮血管充血,有淋巴细胞、浆细胞的浸润。
诊断标准
1.早期在舌面出现1处或多个指甲大圆形或椭圆光滑的红色斑片,且界限清晰,边缘略隆起呈黄灰色或白色晕带,系丝状乳头角化所致,皮损丝状乳头消失,蕈状乳头仍存在或更显著,损害逐渐扩大融合呈地图状,舌尖和软腭罕见相似皮损。 2.损害多发于舌面或舌缘,偶发于唇,颊部及软腭黏膜口底及舌腹,一般持续2~10天可自行消失,但它处又可出现,常迁延多日。 3.无明显自觉症状,有轻微麻刺感,主要见于体质瘦弱的儿童青年女性,偶与寻常型银屑病或脓疱型银屑病合并存在。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

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