电烧伤
电烧伤就诊指南
- 典型症状
- 毒血症、心电图异常、重度烧伤
- 建议就诊科室
- 烧伤科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 心电图正常后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、外伤引起原因（时间、地点、方式）
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2、来院过程中运送方式，是否有做过急救处理（处理方式）
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3、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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4、治疗情况如何？
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5、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.细菌感染免疫检测
- 细菌感染免疫检测指在体外用已知抗体(或抗原)检测抗原(或抗体)，是临床细菌性疾病诊断和病原菌鉴定的重要手段之一。用已知抗体(即含特异抗体的免疫血清或单克隆抗体等)检测标本中或分离培养物中未知细菌的种、型或细菌抗原。或者用已知细菌或特异性抗原检测患者血清中有无相应抗体及其效价的动态变化，作为某些感染性疾病的辅助诊断。
- 2.尿常规
- 尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速（最快10s内可完成11种尿液成分的检测）。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。
- 3.血细胞分析仪
- 随着基础医学的发展、高科技的应用。特别是计算机的引入，血细胞分析仪的测量水平不断地提高，测量参数不断增加。不但提高了医学检验水平，也为临床提供了更多的有用的实验指标，具有重要的临床意义。PLT、MPV、PDW在出血性疾病诊断中的意义。①MPV升高，见非免疫性血小板破坏、骨髓抑制恢复期、体外循环术后到第8天左右、败血症、巨血小板综合症、CML等。②MPV下降，见再障、脾亢、肾衰和化疗过程中。③PLT极低时，如MPV上升则出血倾向不严重，若MPV下降则明显容易出血。
- 4.心电图
- 心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
- 诊断标准
- 1.全身性损害
轻者有恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍；重者昏迷，呼吸、心跳骤停，但如及时抢救多可恢复。
2.局部损害
电流通过人体有“入口”和“出口”，入口处较出口处重。入口处常炭化，形成裂口或洞穴，烧伤常深达肌肉、肌腱、骨周。损伤范围常外小内大；浅层组织尚可，但深部组织可夹心坏死，没有明显的坏死层面；局部渗出较一般烧伤重，包括筋膜腔内水肿；由于邻近血管的损害，经常出现进行性坏死，伤后坏死范围可扩大数倍。在电流通过的途径中，肘、腋或膝、股等屈面可出现“跳跃式”伤口。
电击伤表现为面色苍白、头晕、短暂意识丧失等，严重者为电休克。如果电流通过心脏或脑，可造成心跳和呼吸停止。
