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暴发性痤疮(电击性痤疮,发热性溃疡性痤疮,菌血症性集簇性痤疮,系统性痤疮)

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暴发性痤疮就诊指南

典型症状
肝脾肿大、斑丘疹、丘疹性痤疮
建议就诊科室
皮肤科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 脓疱消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有脓疱、溃疡等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有暴发性痤疮患者?
重点检查项目
1.白细胞数
血液离心时表层为灰白色,这部分的细胞即称为白细胞。它是一组形态、功能和在发育与分化阶段不同的非均质性混合细胞的统称,依据形态、功能和来源而分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞三类。仅以白细胞计数判定临床意义有一定局限性,应结合白细胞分类计数分析病情,较为确切。
2.真菌组织病理学
真菌组织病理学是深部真菌感染的重要诊断方法,组织中真菌的鉴定标志着病原学诊断水平。免疫组织化学根据真菌抗原性不同将真菌分类 。需要检查的人群是多引起角膜炎、泪小管炎等真菌感染症状的患者。
3.皮损
皮损是皮肤因为受外界的病原微生物感染或者是体内的病变而造成的皮肤损伤。大多数皮肤病的皮肤损害的形状及排列都具有一定规律,清楚地认识皮损的形状与排列有助于皮肤病的诊断和观测皮肤病的进展及预后。
诊断标准
根据发病年龄,突然出现融合倾向的痤疮样脓疤,分布于躯干及面部,丘疹脓疤易形成糜烂,溃疡留有浅表瘢痕;有发热及关节痛等全身症状,抗生素疗效不佳,皮质类固醇治疗有显著疗效,白细胞增加和血沉加快等可确诊AF。

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