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2型糖尿病(II型糖尿病)

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2型糖尿病怎样治疗?

2型糖尿病诊疗知识

就诊科室: 内分泌科 内科 治疗费用: 市三甲医院约(5000 —— 80000元) 治愈率: 治疗方法: 饮食疗法、运动疗法、药物疗法

2型糖尿病一般治疗

  一、2型糖尿病西医治疗

  药物治疗:

  1. 口服降糖药

  1)双胍类(如二甲双胍) 这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。

  2)磺脲类(如格列美脲、格列苯脲和妥拉磺脲)

  这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。

  第二代:格列苯脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列奇特(达美康)

  第三代:格列美脲(亚莫利)

  3)噻唑烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮)

  此类药物可以增强胰岛素敏感性,帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。不过罗格列酮可能会增加心脏病风险,去医院或药店拿药时一定要将自己的病史告诉医生或药剂师。

  4)苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈)

  这类药物的作用机制与磺脲类药物相似,主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖。

  5)α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖和伏格列波糖)

  这类降糖药能抑制人体消化道对糖类的吸收,主要作用是降低餐后血糖。

  2. 注射用胰岛素类药物

  若是通过改变生活方式和使用口服降糖药仍然不能很好地控制住血糖,或者服用其他药物会给你带来不良影响时,医生可能就会建议你使用胰岛素。目前,胰岛素不能口服,只能利用注射器或胰岛素笔等装置通过皮下注射入人体内。

  不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不同。患者需要在医生的指导下,选用适合自身当前病情的胰岛素类型,并制定适当的胰岛素注射时间。

  为了达到最好的血糖控制,有时也可能将多种胰岛素预混后进行注射。通常,胰岛素注射的频率为1-4次/天。一定要让医生或其他有经验的人士教会你如何注射胰岛素。

  通过减轻体重和加强运动锻炼,有些2型糖尿病患者发现自己可以不再需要药物。因为他们在体重达到理想范围时,通过自身的分泌胰岛素和饮食调节就能控制住血糖。

  目前还不清楚孕妇口服低血糖药物是否安全。服用这些药物的2型糖尿病女性患者在妊娠期和哺乳期可能需要停止注射胰岛素。

2型糖尿病辨证论治

  二、2型糖尿病中医治疗

  1.中药处方

  【辨证】气阴两伤,血瘀于络。

  【治法】益气养阴,活血通络。

  【方名】活血降糖方。

  【组成】生黄芪30克,山药15克,苍术15克,玄参30克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,益母草30克,丹参30克,葛根15克,生地15克,熟地15克,木香10克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  2.中药处方

  【辨证】肾虚。

  【治法】滋肾固本,补益肝肾,活血通络。

  【方名】滋肾蓉精丸。

  【组成】黄精20克,肉苁蓉15克,制首乌15克,金樱子15克,淮山15克,赤芍10克,山楂10克,五味子10克,佛手10克。

  【用法】上药研细末,水泛为丸,每服6克,日服3次,30天为1疗程。

  3. 中药处方

  【辨证】气虚阴亏。

  【治法】益气滋阴。

  【方名】制糖汤。

  【组成】生地30克,黄芪30克,菟丝子30克,党参30克,天冬15克,麦冬15克,山萸肉12克,玄参12克,茯苓12克,泽泻12克,当归9克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  4.中药处方

  【辨证】血燥阴伤。

  【治法】养血滋阴,生津降火。

  【方名】蒺藜两地汤。

  【组成】白蒺藜10克,沙蒺藜10克,生地10克,熟地10克,麦冬10克,党参10克,五味子10克,绿豆衣12克,元参12克,黄芪30克,山药30克,石斛15克,天花粉15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  5.中药处方

  【辨证】肺胃蕴热,气阴两伤。

  【治法】益气、滋阴、清热。

  【方名】消渴汤。

  【组成】山药30克,生石膏30克,黄芪15克,天花粉15克,生地10克,知母10克,玄参10克,麦冬10克,怀牛膝10克,茯苓10克,泽泻10克,菟丝子12克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  6. 中药处方

  【辨证】脾阴不足。

  【治法】滋阴清热,生津止渴。

  【方名】治消止渴汤。

  【组成】生地30克,山药30克,天花粉20克,石斛20克,知母20克,沙参15克,麦冬15克,泽泻12克,五味子6克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  7. 中药处方

  【辨证】阴虚阳亢,津涸热淫。

  【治法】养阴生津止渴。

  【方名】治消滋坎饮加减。

  【组成】生地50克,山萸肉15克,山药15克,玉竹15克,女贞子15克,枸杞子15克,寸麦冬15克,天花分15克,制首乌15克,地骨皮30克,乌梅肉10克,缩砂仁5克(研末分冲),生甘草15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  8.中药处方

  【辨证】气阴两虚。

  【治法】益气养阴活血。

  【方名】降糖方。

  【组成】生黄芪30克,生地30克,苍术15克,元参30克,葛根15克,丹参30克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  上面资料仅供参考,详细需要咨询医生

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