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过敏性鼻炎(变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

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过敏性鼻炎就诊指南

典型症状
鼻塞 鼻粘膜苍白水肿
建议就诊科室
耳鼻喉科
最佳就诊时间
鼻塞和鼻痒时
就诊时长
7天
复诊频率/诊疗周期
30天
就诊前准备
清理鼻腔
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1.皮肤点刺试验 (skin prick test
使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺, 阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。
2.血清特异性IgE检测
抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。
3.鼻激发试验
是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方法。
诊断标准
喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现 2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。

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